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单侧听力损失对儿童的影响

信息来源:北京助听器 更新时间:2018年08月09日

目前存在着大量关于单侧听力损失对儿童影响的研究。研究显示,与正常听力儿童相比,单侧听力损失患儿对声源的定位能力要差很多,并且声源定位能力随着单侧听力损失程度的增加而下降。同正常听力儿童相比,单侧听力损失患儿的言语识别率也显著下降。另外也有研究显示单侧听力患儿在有背景噪声的环境中,其言语识别率较差。最近的研究显示,单侧听力损失学龄儿童同其姊妹(或者正常听力儿童)相比,他们在口语测试中的表现也较差,主要表现为言语理解、口头表达能力和言语组织能力差。单侧听力损失患儿也比正常听力儿童在学业上的表现也差。Bess对60名单侧听力损失儿童进行了研究,发现35%的儿童至少留级一次,另外有13.3%的儿童需要特殊的辅导。
虽然目前对于双侧中度以上听力损失婴幼儿进行助听器验配已经变成临床常规,但是,是否应该为单侧听力损失儿童进行验配还不明确。目前还不清楚哪些儿童在学业上更容易受到影响,同时也不清楚哪些干预最有效。在一项针对46名6-12岁单侧听力损失患儿的研究中,尽管大部分患儿有重度——极重度的听力损失,但是,只有一半患儿曾经尝试过使用听力辅助设备,其中,13名儿童(28%)使用过调频系统(FM系统),9名儿童(20%)使用过传统助听器,3名儿童(7%)试用过CROS助听器。只有1名儿童在研究过程中使用了调频系统和传统助听器。随着新生儿听力筛查的普及,我们已经能够在3个月内对单侧听力损失进行诊断。有研究显示在诊断后立即进行助听器验配可以减少语言发育延迟。然而目前临床上对于轻度和单侧听力损失患儿的助听器验配的推迟可达7个月。另外,在已经验配的患儿中,助听器的实际使用率也不高。对于单侧听力损失的儿童,我们主要关心的是要预防听觉剥夺,在早期发病的(1-2岁)单侧听力损失患者中听觉剥夺更为明显。
根据患者听力损失的类型和程度,单侧听力损失的干预治疗包括声场、调频系统(FM)、传统助听器、CROS助听器、骨锚式助听器(BAHA)以及电子耳蜗。


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